ATP-Messung zur Reinigungsvalidierung

Deutsche Rahmenbedingungen

ATP-Messungen werden in deutschen Krankenhäusern zunehmend als Ergänzung zur Sichtprüfung eingesetzt. Das Robert Koch-Institut (RKI) erkennt ATP als valides Screening-Instrument für Flächenhygiene an. Grenzwerte sind bundesweit nicht einheitlich geregelt – jede Einrichtung legt in Abstimmung mit dem Krankenhaushygieniker eigene Normen fest, meist auf Basis der Herstellerempfehlungen und einschlägiger Fachliteratur (DGKH, Krankenhaushygiene up2date). Die TRBA 250 enthält Anforderungen zum Schutz des Reinigungspersonals beim Umgang mit biologisch belastetem Material.

Schlüsselbegriffe

ATP

Adenosintriphosphat, ein Molekül in allen lebenden Zellen. Die ATP-Menge auf einer Fläche korreliert mit der Menge biologischen Materials (Schmutz, Bakterien).

Luminometer

Tragbares Messgerät, das die Lichtreaktion von ATP mit einem Reagenz misst. Liefert innerhalb von 10–15 Sekunden einen RLU-Wert (Relative Light Units).

RLU

Relative Light Units. Maßeinheit des Luminometers. Ein höherer RLU-Wert bedeutet mehr biologisches Material auf der Fläche.

Grenzwert

Der maximale RLU-Wert, der als akzeptabel gilt. Unterscheidet sich je nach Risikozone und wird in Abstimmung mit der Hygienekommission festgelegt.

Messprotokoll

Festgelegtes Dokument, das beschreibt, wo, wann und wie ATP-Messungen durchgeführt werden. Standardisiert die Methode für vergleichbare Ergebnisse.

Anwendung in der Praxis

Erstellen Sie ein Messprotokoll mit festen Messpunkten je Abteilung. Wählen Sie Flächen, die repräsentativ für die Reinigungsqualität sind: Kontaktflächen (Bettrahmen, Nachttisch, Türgriff), horizontale Flächen (Tischplatte, Fensterbank) und Sanitärbereiche. Messen Sie immer nach der Reinigung, nicht davor – Sie validieren das Reinigungsergebnis.

Verwenden Sie das Luminometer gemäß Herstelleranweisung. Nehmen Sie einen Abstrich von einer standardisierten Fläche (in der Regel 10×10 cm), aktivieren Sie das Reagenz und lesen Sie das Ergebnis ab. Erfassen Sie den RLU-Wert mit Standort, Datum und Uhrzeit. Ein Wert unter dem Grenzwert ist in Ordnung; darüber ist die Fläche unzureichend gereinigt.

Interpretieren Sie ATP-Ergebnisse im Kontext. Ein hoher RLU-Wert kann auf unzureichende Reinigung hinweisen, aber auch auf Lebensmittelreste oder Hautzellen. ATP misst biologische Belastung, nicht spezifisch Pathogene. Kombinieren Sie ATP daher immer mit Sichtprüfung und bei Bedarf mit mikrobiologischen Kulturen für ein vollständiges Bild. Nutzen Sie die Ergebnisse in Ihrem monatlichen Qualitätsbericht und besprechen Sie Trends mit dem Dienstleister.