Reinigung eines Isolierzimmers – Schritt für Schritt

Deutsche Rahmenbedingungen

Deutsche Krankenhäuser handhaben Isolationsmaßnahmen gemäß den KRINKO-Empfehlungen des RKI. Die spezifischen Maßnahmen richten sich nach dem Isolationstyp (Kontakt-, Tröpfchen-, Aerosolisolation). Der Krankenhaushygieniker oder die Hygienefachkraft legt die Isolationskategorie und die entsprechenden Reinigungsanforderungen fest. Die TRBA 250 (Biologische Arbeitsstoffe im Gesundheitswesen) regelt den Schutz des Reinigungspersonals. Die VAH-Desinfektionsmittelliste und die DVV/RKI-Leitlinie geben Orientierung bei der Mittelauswahl.

Schlüsselbegriffe

Kontaktisolation

Isolationsform zur Verhinderung von Infektionsübertragung durch direkten oder indirekten Kontakt. Reinigungspersonal trägt Handschuhe und Schutzkittel; Materialien verlassen das Zimmer nicht.

Schlussdesinfektion

Gründliche Desinfektion des gesamten Zimmers nach Entlassung oder Verlegung des Patienten – umfasst alle Oberflächen, Möbel und Geräte.

PSA (Persönliche Schutzausrüstung)

Bei Isolierzimmern mindestens Handschuhe und Schutzkittel; bei Aerosolisolation ergänzt durch FFP2- oder FFP3-Maske gemäß TRBA 250.

Schleuse

Vorraum zwischen Flur und Isolierzimmer, in dem Personal PSA an- und ablegt. Wird separat mit eigenem Material gereinigt.

MRE (Multiresistente Erreger)

Krankheitserreger mit Resistenzen gegen mehrere Antibiotikaklassen (z.B. MRSA, VRE, ESBL). Bei MRE-Isolation gelten verschärfte Reinigungsprotokolle.

Schritt-für-Schritt-Vorgehen

Bereiten Sie zunächst alle benötigten Materialien vor, bevor Sie das Zimmer betreten. Verwenden Sie einen speziellen Isolationswagen mit sauberem Material, das nicht für andere Zimmer genutzt wird. Legen Sie in der Schleuse die korrekte PSA entsprechend dem Isolationstyp an.

Reinigen Sie das Zimmer von rein nach unrein und von oben nach unten. Beginnen Sie mit Kontaktflächen (Bettgestell, Nachttisch, Klingelknopf, Lichtschalter), dann horizontale Flächen und abschließend den Boden. Verwenden Sie für jede Flächengruppe ein frisches Mikrofasertuch. Bei Kontaktisolation desinfizieren Sie unmittelbar nach der Reinigung mit dem vorgeschriebenen Mittel und der erforderlichen Einwirkzeit.

Bei der Schlussdesinfektion nach Patientenentlassung reinigen und desinfizieren Sie das gesamte Zimmer einschließlich Vorhänge, Sanitäranlagen und aller Geräte. Halten Sie die vorgeschriebene Einwirkzeit des Desinfektionsmittels ein, bevor Sie abwischen. Entsorgen Sie alle Einwegmaterialien im Zimmer. Legen Sie PSA protokollgerecht ab (erst Handschuhe, dann Kittel) und führen Sie anschließend Händehygiene durch. Das Zimmer wird erst nach Freigabe durch die Hygienefachkraft oder den zuständigen Arzt wieder belegt.